本記事は医師の監修を受けています
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「市販の禁煙補助薬ってどれを選べばいい?」「ドラッグストアのニコチンパッチとガム、病院の薬との違いは?」——市販薬で禁煙を始めたい方へ。Weblioケア編集部が、市販の禁煙補助薬を整理しました。結論からお伝えすると、ドラッグストアで買える市販の禁煙補助薬は「ニコチンパッチ」と「ニコチンガム」の2種類(どちらもニコチン製剤)で、離脱症状をやわらげながら禁煙を進めるものです。一方、飲み薬のチャンピックス(バレニクリン)は市販されておらず、医師の処方が必要です。市販薬は手軽ですが、ニコチン依存が強い人は市販薬だけでは難しいこともあります。この記事では、ニコチンパッチ・ガムの特徴と選び方、処方薬との違い、市販で足りる人・処方薬が向く人を解説します。禁煙補助薬の入手方法全体はチャンピックス(バレニクリン)の入手方法・オンライン処方の完全ガイドもご覧ください。
市販の禁煙補助薬とは?ニコチンパッチ・ニコチンガム(ニコチン製剤)
市販の禁煙補助薬は、ニコチンを含む「ニコチン製剤(OTC医薬品)」で、ドラッグストアや薬局で購入できます。種類は「貼るタイプのニコチンパッチ」と「噛むタイプのニコチンガム」の2つです。どちらも、切れたニコチンを少量だけ補うことで、禁煙時のイライラや強い喫煙欲求といった離脱症状をやわらげ、徐々にニコチンの量を減らしていく「ニコチン置換療法」の考え方に基づいています。
市販薬(ニコチン製剤)と処方薬(チャンピックス)の違い
市販薬と処方薬の最大の違いは、「ニコチンを含むかどうか」と「入手方法」です。市販のパッチ・ガムはニコチンを含んでおり、ドラッグストアで手軽に買えます。一方、処方薬の代表であるチャンピックス(バレニクリン)はニコチンを含まない飲み薬で、市販されておらず医師の処方が必要です。禁煙率は、ニコチンパッチで約1.6倍、ニコチンガムで約1.5倍、チャンピックスで約2.2倍高まると報告されています。内服薬と貼り薬の違いはチャンピックスとニコチネル(貼り薬)の違い・切り替えで詳しく解説しています。
市販のニコチンパッチ|特徴・使い方・どこで買える
ニコチンパッチは、1日1回、皮膚に貼るだけでニコチンを補える貼り薬です。ニコチネルパッチなどの製品があり、貼っている間はニコチンが皮膚から吸収されるため、日中の喫煙欲求を抑えやすいのが特徴です。一般的に約8週間のプログラムで、パッチのサイズ(ニコチン量)を段階的に小さくしていきます。ガムと比べて手軽で、若干ですが成功率が高いとされています。
市販のニコチンパッチは第1類医薬品に分類されるため、購入時に薬剤師からの情報提供が必要です。ツルハ・マツモトキヨシ・ウエルシア・サンドラッグ・ココカラファインなどのドラッグストアや薬局で購入できます(薬剤師のいる時間帯・店舗に限られます)。
市販のニコチンガム|特徴・使い方・どこで買える
ニコチンガムは、吸いたくなったときに噛んでニコチンを補うタイプです。ニコレットなどの製品があり、ニコチンの補充と同時に口寂しさを紛らわすことができ、短時間で効果が出るのが特徴で、「タバコを吸いたい」と感じた場面で使えます。噛み方にコツがあり、ゆっくり断続的に噛んでほおの内側で休ませるのが正しい使い方です。禁煙に慣れてきたら、1日の使用個数を少しずつ減らしていきます。指定第2類医薬品で、ドラッグストア・薬局のほか、比較的手に取りやすい形で置かれています。口寂しさが強い人に向いています。
ニコチンパッチとニコチンガムの違い・選び方
2つの市販薬は、次のように使い分けられます。
- ニコチンパッチが向いている人:貼るだけで手軽に続けたい、日中ずっと安定して欲求を抑えたい、ガムを噛み続けるのが難しい環境で過ごす人
- ニコチンガムが向いている人:口寂しさが強い、「吸いたい」と感じた場面でその都度対処したい、自分のペースで減らしたい人
どちらもニコチンを補う点は同じなので、生活スタイルや好みで選んで問題ありません。手軽さ重視ならパッチ、口寂しさ対策ならガム、と考えるとよいでしょう。
市販の禁煙補助薬の副作用・注意点
市販薬にも副作用や注意点があります。
副作用
- ニコチンパッチ:貼った部位のかぶれ・かゆみ
- ニコチンガム:胃の不快感・口内の違和感
注意点
- ニコチン製剤どうし(パッチとガム)や、他の禁煙補助薬との併用は原則避けます(禁煙外来で処方されるニコチンパッチのみ、市販のニコチンガムを追加できます)。
- ニコチンを含むため、妊娠中・授乳中の人は重篤な副作用につながるおそれがあるため使用できません。
- 心臓や血管の病気がある人は、病気によって使用できない場合と、使用を検討できる場合とがあります。
いずれにしても安全に使用するために、使用前に医師・薬剤師に相談してください。その他に持病がある人や服用中の薬が多い人も、購入前に薬剤師に相談すると安心です。
市販薬で足りる人・処方薬(チャンピックス)が向く人
市販の禁煙補助薬は手軽ですが、万能ではありません。喫煙本数が少なめで依存がそれほど強くない人は、市販のパッチやガムで禁煙できることもあります。一方、喫煙本数が多い・ニコチン依存が強い・市販薬や自力で何度も失敗している人は、市販薬だけでは離脱症状を乗り越えにくいことがあります。こうした人は、医師の処方するニコチンパッチや飲み薬(チャンピックス)と、相談できるサポート体制を使うほうが成功率が高くなります。禁煙外来なら保険適用で3割負担・12週間の総額1.3〜2万円程度が目安で、市販薬を長く買い続けるより結果的に負担が軽くなることもあります。
本格的に禁煙するなら|処方薬とオンライン診療という選択肢
「市販薬で続かなかった」「本気で禁煙したい」という人には、処方薬のチャンピックス(バレニクリン)+医師のサポートが近道です。近くに禁煙外来がない人や通院の時間が取れない人は、初診からスマホで完結するオンライン診療という選択肢があります。DMMオンラインクリニックは先発チャンピックスを扱い、診察料0円・最短当日〜翌日配送に対応しています。市販薬で迷ったら、まず医師に相談して自分に合う方法を選ぶのが確実です。各院の比較は禁煙外来のオンライン診療おすすめ比較10院、薬の入手方法はチャンピックスの入手方法をご覧ください。なお、厚生労働省からも注意喚起がなされていますが、海外製の禁煙補助薬を個人輸入するのは、偽造品やそれに伴う予期せぬ副作用、救済制度対象外などのリスクがあるため避けましょう。
市販の禁煙補助薬に関するよくある質問
市販の禁煙補助薬にはどんな種類がありますか?
ニコチンを含むニコチンパッチ(貼り薬・第1類医薬品)とニコチンガム(指定第2類医薬品)の2種類があります。飲み薬のチャンピックスは市販されていません。
ニコチンパッチはどこで買えますか?
ツルハ・マツモトキヨシ・ウエルシアなどのドラッグストアや薬局で購入できます。第1類医薬品のため、薬剤師のいる時間帯・店舗に限られます。市販でなく、病院(禁煙外来)で処方してもらうこともできます。
市販薬と病院の薬はどちらが効果的ですか?
喫煙習慣などを含めて効果には個人差があります。また、ニコチンパッチは病院で処方されるものには有効成分の高用量の規格がありますが、有効成分は同じです。禁煙に対する効果の目安となる「禁煙率」は、ニコチンパッチで約1.6倍、ニコチンガムで約1.5倍、チャンピックスで約2.2倍高まると報告されています。依存が強い人は処方薬+医師のサポートを検討しましょう。
ニコチンパッチとガムは併用できますか?
原則として併用できません。ニコチン製剤どうしや他の禁煙補助薬との併用は避け、どちらか一方を使ってください。
市販の禁煙補助薬で禁煙できなかった場合は?
ニコチン依存が強い可能性があります。医師の処方する飲み薬(チャンピックス)とサポートを使うと成功しやすくなります。オンライン診療も利用できます。
まとめ|市販の禁煙補助薬は手軽・本気の禁煙は処方薬+医療で
市販の禁煙補助薬は、ドラッグストアで買えるニコチンパッチ(貼り薬)とニコチンガム(噛む薬)の2種類で、離脱症状をやわらげながら手軽に禁煙を始められます。手軽さ重視ならパッチ、口寂しさ対策ならガムが向いています。ただし、飲み薬のチャンピックスは市販されておらず処方が必要で、依存が強い人は市販薬だけでは難しいケースがあります。市販薬で続かなかった人や本気で禁煙したい人は、処方薬(チャンピックス)とDMMオンラインクリニックなどのオンライン診療を活用しましょう。禁煙の方法全体は禁煙の方法・やり方完全ガイドをご覧ください。
参照情報
- 厚生労働省 e-ヘルスネット「禁煙のおくすりってどんなもの?」https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/tobacco/t-06-006.html
- 厚生労働省「医薬品等を海外から購入しようとされる方へ」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iyakuhin/kojinyunyu/index.html
- 日本循環器学会ほか「禁煙治療のための標準手順書」https://www.j-circ-kinen.jp/attempt/runbook/index.html(本文PDF:PDF)
- 日本呼吸器学会「タバコについて考えてみませんか」https://www.jrs.or.jp/citizen/nosmoking/think/method.html
- 一般社団法人日本禁煙学会 http://www.jstc.or.jp/modules/diagnosis/index.php?content_id=1

